수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV)는
일차 감염 후 신경절 내에 잠복 상태로 존재하다가,
면역력이 저하될 때
재활성화되어 신경을 따라 올라오게 되는데요.
이 과정에서 피부에 수포, 발진이 발생하며,
이에 동반하여
통증과 다양한 신경이상학적 증상이 나타납니다.
머리, 얼굴, 목, 어깨, 가슴, 등, 어깨 등
다양한 부위에 나타나며
왼쪽, 오른쪽 중 한쪽만 나타나는 특징이 있으나
양쪽도 발생할 수 있습니다.
대상포진의 초기에는
감기 증상과 유사하게
오한, 열감, 피로감이 있을 수 있습니다.
수포발생 후 72시간 이내에
항바이러스제 투입하는 것이 중요합니다.
대상포진 치료 주의점
대상포진이 발병하셨다면
바이러스를 초기에 적극적으로 치료하여
손상된 신경을 회복시키고
통증 및 증상 지속시간을 줄여야합니다.
대상포진은
바이러스가 빠르게 신경계를 파괴하기때문에
통증전달체계이상으로
‘대상포진 후 신경통’ 유발확률이 매우 높은 질환입니다.
70대 이상 환자의 50%이상이
대상포진 후 6개월 이상의 신경통을 경험합니다.
이 통증은 수개월, 수년동안 지속될 수 있는데요.
대상포진은 초기에
적극적으로 치료하게되면
통증이 90% 이상 감소하며
대상포진 후 신경통이 발생할 가능성도 급감합니다.
대상포진 예방접종
대상포진 예방주사는 예방 효과가 매우 뛰어난 편인데요.
나이가 많을수록
대상포진에서 회복하기 힘들고 후유증 발병 가능성이 높아
50세 이상의 환자분들께서는
반드시 대상포진 예방접종을 하셔야 하는데요.
대상포진 예방접종의 종류
1) 싱 그 릭 스 : 사백신(면역저하시 접종 가능),
2회 접종, 예방률 90%이상, 10년 예방, 1회 25만원
2) 조스터박스 : 생백신(면역저하시 접종 불가)
1회 접종, 예방률 50~70% 이상, 5년 예방, 1회 18만원
조스터 박스가 저렴한 장점이 있으나,
싱그릭스는 사백신으로 예방효과가 좋으며
면역저하자도 접종 가능하다는 장점이 있습니다.
접종 후 시간이 지날수록 예방율은 감소하나
위에 명시한 기간 후에도 예방되므로 대부분 평생 1회 접종합니다.
대상포진에 이미 걸렸다면
6개월-1년 후에 접종하시는 것이 추천됩니다.
둔촌신경외과 대상포진 치료
6개월 이상 지속되는 신경통을 예방하기 위해서는
초기에 적극적으로 치료하셔야 하는데요.
초기 치료한 경우에는 90% 이상 통증이 감소하고
신경통 발병률도 현저하게 줄어들게 되는데요.
치료에서 가장 중요한 것은
수포 발생 후 72시간 이내에
항바이러스제를 투여하는 것인데요.
이 기간이 지났더라도
가능한 한 빠르게 치료를 시작하여야
신경계의 손상을 최소화할 수 있습니다.
또한, 수포가 사라지더라도
2차 감염 등으로 확산될 수 있으니
이에 대해 적절한 치료를 받으시는 것이 중요합니다.
둔촌신경외과에서는
뇌, 신경, 척추에 대하 오랫동안 연구해온 신경외과전문의가
대상포진에 대한 약물 치료는 물론이고,
통증이 발생하는 신경에 직접 주사를 하는 치료,
전체적인 몸에 면역력을 높여주는 수액 치료 등
다양한 치료를
함께 제공해 드리고 있습니다.
대상포진으로 시행되는 신경 주사는
포진이 발생하여 통증이 발생하는 척추 신경절에
직접 주사약을 주사하여
통증과 염증을 경감시켜주는 주사입니다.
약물치료
72시간 이내 항바이러스제 투여
신경주사
신경절에 주사하여 통증경감
수액치료
면역력 강화